آیا بیماران تنبلی تخمدان، «باردار» می‌شوند؟
یکی از مهمترین دغدغه خانمهای مبتلا به سندروم تخمدان پلیکیستیک (PCOS) (یا همان تنبلی تخمدان)، «بارداری» است، چرا که این بیماری، امکان باردار شدن را تحت تاثیر قرار می‌دهد. تقریباً از هر ١٠ زن، یک نفر ممکن است به تنبلی تخمدان مبتلا و با مشکلات باروری ناشی از آن مواجهه باشد. اما این، بدین معنا نیست که فرد برای همیشه دچار نازایی شده و هرگز نتواند بچهدار شود.
چرا تنبلی تخمدان (PCOS)، باروری را تحت تاثیر قرار می‌دهد؟
تخمدان پلیکیستیک، شامل تعداد زیادی کیست کوچک (بیشتر از حد طبیعی) است که درست در زیر سطح تخمدان واقع شده اند. این کیستها، کیسه یا ساکهایی هستند که تخمک در آن رشد پیدا میکند. در اغلب مواقع، تنبلی تخمدان به دلیل ایجاد اختلالات هورمونی، اجازه نمیدهد این کیسهها به درستی رشد و توسعه پیدا کرده و در نتیجه قادر به آزادسازی تخمکها نیستند. به عبارتی در مبتلایان به تنبلی تخمدان، تخمکگذاری به خوبی انجام نمیشود. شایعترین دلیل برای تأخیر در باروری در مبتلایان به سندروم تخمدان پلی کیستیک، این است که در اغلب مبتلایان به این بیماری، تخمکگذاری نامنظم و غیرقابل پیشبینی بوده و حتی ممکن است تخمکگذاری رخ ندهد. البته ممکن است در بعضی دورهها، تخمکگذاری داشته باشند، ولی در بعضی از مبتلایان، تخمکگذاری به طور کامل مختل می‌شود. در سیکلهای قاعدگی که بیش از ٣۵ روز طول میکشد، احتمال بارداری بسیار اندک است، ولی ممکن است بعضی از مبتلایان به بیماری، در طول یک سال، فقط «سه بار» پریود شده و در عین حال، همچنان تخمکگذاری داشته باشند.دلایل تنبلی تخمدان
۱- چاقی (چربی بدن افراد چاق میتواند باعث زیاد شدن هورمون استروژن و هورمون مردانه شود.) ۲- علتهای ژنتیکی ۳- استرسهای روحی ۴- مشکلات هورمون انسولین و دیابت ۵- مشکلات و بیماری‌های تیروئیدی (کمکاری تیروئید) ۶- مشکلات غده فوق کلیوی ۷- تومورهای مغزی ۸- مشکلات و بیماری‌های عفونی و میکروبی لگن و رحم ۹- بعضی داروها با پروژسترونها و هورمونها ۱۰- سایر دلایلی که میتواند باعث تداخل در عملکرد درست تخمدانها شود.علائم بیماری تنبلی تخمدان
۱- اولین و مهمترین علامت؛ نامنظم شدن پریود (قاعدگی) است. نامنظمی قاعدگی به صورت قطع قاعدگی، طولانی شدن قاعدگی، قاعدگی شدید و … است. ۲- نازایی (البته با درمان بهبود مییابد) ۳- چاقی ۴- افزایش هورمونهای مردانه ۵- جوش و آکنه ۶- افزایش موهای صورت و ضخیمشدن موها ۷- کاهش موهای پیشانی ۸- چربشدن پوست بدنتنبلی تخمدان چه عوارضی دارد ؟
دیابت نوع ۲ فشار خون بالا کلسترول غیر نرمال، تری گلیسرید بالا یا کاهش لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) یا همان کلسترول خوب. سطح بالای پروتئین C- reactive. یکی از شاخص‌های بیماری‌های قلبی. کبد چرب غیر الکلی (التهاب شدید کبد که به علت تجمع چربی در آن رخ می‌دهد) سندرم متابولیک، مجموعه‌ای از علایم و نشانه‌ها که سبب ریسک بالای ابتلا به بیماری‌های قلبی می‌شوند. قطع تنفس در خواب خونریزی‌های غیرمعمول رحمی سرطان دیواره رحم (سرطان آندومتر) که به دلیل مواجه مکرر با مقادیر بالای استروژن ایجاد می‌شود. دیابت بارداری یا فشار خون بالای بارداری
تشخیص تنبلی تخمدان
سونوگرافی: در سونوگرافی کیستهای متعدد یافت. سونوگرافی بهترین راه پیگیری بیماری هست و از طرفی سونوگرافی واژینال بررسی دقیقتری از بررسی تخمدان ارایه می‌دهد. در دختران باکره نمیتوان از این راه استفاده کرد و از طرفی چربی زیاد شکم در برخی بیمارها و بعضی دلایل دیگر، میتواند در نتیجه سونوگرافی اختلال ایجاد کند.) بررسی آزمایشگاهی: ممکن است قند خون بالا باشد، در بررسی آزمایشگاهی LH بالا است و FSH پایین است، میزان هورمون استروژن بالا است، آزمایش کمکاری تیروئید و…راههای درمان تنبلی تخمدان
۱- روند درمان PCO حداقل ۶ ماه تا ۱ سال است و اثرات درمان حدود ۱ سال بعد از شروع درمان مشخص می‌شود. ۲- برای رفع موهای زائد، از لیزر استفاده می‌شود. ۳- افراد چاق وزن لازم است وزن خود را کاهش دهند و «کاهش وزن» در روند درمان بسیار بسیار زیاد موثر است.داروهای تنبلی تخمدان
سیپروترون کامپاند (دیان) diane ، قرص LD، اسپیرونولاکتون، متفورمین. این داروها در حدود ۱ سال در درمان موثر است. داروهای دیگری نیز برای درمان وجود دارد که بر حسب علت بروز بیماری به فرد تجویز می‌شود؛ مثلاً در مشکلات تیروئیدی یا مشکلات غددی بر حسب نظر پزشک متخصص غدد، مصرف دارو لازم است. مصرف اسپیرونولاکتون همراه با سیپروترون کامپاند هم موجب اثربخشی بهتر می‌شود اما بهتر است متفورمین را در ساعات دیگر و به همراه یکی از وعدههای غذایی میل شود.منبع : سلامت بان
- دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸
- ۱۶:۳۹